Osteohondroza vrata degenerativna je bolest kod koje se događa doslovno "prerano starenje", "trošenje" intervertebralnih diskova, zglobova, kralješaka u vratnoj kralježnici.
Neke činjenice o bolesti:
- Osteohondroza vrata javlja se u muškaraca i žena približno jednako često.
- Najčešće obolijevaju osobe u dobi od 30 do 60 godina.
- U pravilu se patologija javlja kod ljudi koji na poslu moraju stalno biti u jednom položaju i raditi monotone pokrete.
- Vratna kralježnica ima neke strukturne značajke, zbog kojih bolest može imati mnogo različitih manifestacija.
Koje značajke vratne kralježnice uzrokuju simptome osteohondroze?
- U bočnim procesima kralješaka postoje otvori - kroz njih karotidne arterije prolaze kroz njih udesno i ulijevo, koje opskrbljuju mozak.
- Početni dio leđne moždine prolazi kroz područje vrata maternice - sadrži vlakna koja prenose živčane impulse u sve dijelove tijela, pružaju kretanje, osjetljivost. Ako postoji kompresija leđne moždine na vratu, u tijelu se javljaju neurološki poremećaji.
- Ovaj dio kičmenog stupa ima veliku pokretljivost, što predisponira osteohondrozo (iako se, u većini slučajeva, bolest još uvijek razvija u lumbalnoj regiji - ne samo da ima visoku pokretljivost, već ima i najveći stres).
- U predjelu vrata, korijeni živaca izlaze iz intervertebralnog foramena, tvoreći cervikalni i brahijalni pleksus. Oni su odgovorni za pokrete u mišićima vrata, ruku, ramenog pojasa, osjetljivost kože i regulaciju autonomnih funkcija.
- Prvi kralježak nema masivni prednji dio - tijelo - to je koštani prsten koji se stavlja na zub - koštani izdanak drugog kralješka. Zahvaljujući tome moguća su okretanja glave na strane.
Bol u vratu, glavobolje, osjećaj slabosti, utrnulost u rukama simptomi su koji bi vas trebali natjerati da posjetite neurologa. Pregled stručnjaka i pregled pomoću moderne opreme pomoći će razumjeti uzroke patologije i poduzeti najučinkovitije mjere.
Što se događa s kralješcima kod cervikalne osteohondroze?
Nejasan medicinski izraz "degenerativni proces" odnosi se na sljedeće patološke promjene koje se javljaju u vratnoj kralježnici:
- Prije svega, lezija kod osteohondroze pokriva intervertebralne diskove. Oni postaju tanji, pa se udaljenost između susjednih kralješaka smanjuje. Na njihovom vanjskom dijelu stvaraju se male suze, mikropukotine. S vremenom to može dovesti do hernije diska.
- Kao rezultat oštećenja diska, poremećena je stabilnost kralježničke veze.
- Pate od osteohondroze vratne kralježnice i intervertebralnih zglobova - razvija se spondiloartroza. Također pridonosi sabijanju korijena živaca.
- Patološki se proces širi i na same kralješke. Zbog činjenice da su funkcije intervertebralnih diskova poremećene, opterećenje na njima se povećava. Kralježnica pokušava nadoknaditi ovo kršenje, na njoj se pojavljuju izrasline kosti - osteofiti.
Liječenje osteohondroze vratne kralježnice
Tijekom pogoršanja osteohondroze cervikalnog kralješka koristi se vuča (pacijent se postavlja na krevet s podignutim uzglavljem i glava se učvršćuje posebnom omčom) za rasterećenje intervertebralnih diskova. U istu svrhu trebate nositi ovratnik Shants. Za ublažavanje boli propisani su ublaživači boli i protuupalni lijekovi. S jakom boli koja ne prolazi, liječnik može blokirati: ubrizgati anestetičku otopinu u područje zahvaćenih korijena živaca. Koristi se fizioterapija: liječenje ultrazvukom, elektroforeza novokainom.
Kada pogoršanje popusti, liječenje osteokondroze vratne kralježnice uključuje masažu, fizioterapijske vježbe, fizioterapiju.
Jedan od glavnih znakova cervikalne osteohondroze je bol u vratu. Mnogi ljudi suočeni s ovim simptomom ne odlaze liječniku, već radije liječe "hondrozu" kućnim metodama. Postoje barem dva dobra razloga za odbijanje samoliječenja i savjetovanje s liječnikom specijalistom.
Prvo, ublaživači boli i narodne metode, iako pomažu u ublažavanju boli neko vrijeme, ne rješavaju glavni problem. Patološke promjene na kralježničnom stupu i dalje rastu. S vremenom to prijeti ozbiljnijim posljedicama. Do te mjere da će možda biti potrebna operacija.
Drugo, bolovi u vratu javljaju se ne samo kod osteohondroze. Postoje mnogi drugi razlozi. Samo liječnik može razumjeti i propisati ispravan tretman.
Koji bi vas simptomi osteohondroze vratne kralježnice trebali natjerati da posjetite liječnika?
Glavni simptom cervikalne osteohondroze je bol. Može se pojaviti na različitim mjestima, ovisno o razini na kojoj je patološki proces lokaliziran: u vratu, u ramenom pojasu, u ruci, u predjelu srca. Bol je tupe prirode, može biti peckanje, bol.
Ostale manifestacije bolesti:
- Glavobolja, vrtoglavica, muhe pred očima, buka, zujanje u ušima.
- Slabost mišića vrata, ramenog pojasa, ruku.
- Poremećaj osjetljivosti kože.
- Rameno-skapularni periartritis: bolna bol u vratu koja se proteže na ruku, poteškoće u otmici ruke iznad 90 °, slabost i atrofija mišića ramenog pojasa.
- Sindrom rame-šaka: bol u ramenu i šaci, oticanje i ukočenost prstiju, slabost i atrofija mišića šake.
- Sindrom kralješnične arterije. Na kralješcima se pojavljuju koštani izrasline koji stisnu živce, što rezultira refleksnim grčem kralješničke arterije koji sudjeluje u opskrbi mozga krvlju. Simptomi cervikalne osteohondroze popraćeni su stalnim glavoboljama koje počinju od zatiljka, šire se do sljepoočnice, do tjemena, mučnine, buke u glavi, zvona u ušima, treperenja svijetlih mrlja pred očima.
- Sindrom mišića prednje skale. Na vratu se nalazi prednji i srednji skaleni mišić - oni se nalaze pored, a između njih je mali prostor u kojem prolaze živci i krvne žile. S osteokondrozo vratne kralježnice, prednji skaleni mišić postaje napet i stišće ih, što rezultira simptomima poput boli na unutarnjoj površini podlaktice, ramena i prstiju. Ponekad bol zrači na stražnji dio glave. Koža šake može postati hladna, blijeda i pojavljuje se utrnulost.
- Sindrom epikondilitisa. U donjem dijelu ramena, na bokovima lakatnog zgloba, nalaze se koštane izbočine - epikondil. Sa sindromom epikondilitisa uzrokovanog cervikalnom osteohondrozo, doživljavaju bolne senzacije koje se povećavaju pritiskom. Javljaju se i drugi simptomi: bol u vratu, bol kod pritiska određenih točaka na vratnim kralješcima.
Ako su zahvaćena dva dijela kralježnice odjednom, kod cervikotorakalne osteohondroze, simptomi mogu uključivati bol između lopatica u predjelu srca.
S osteokondrozo raste rizik od intervertebralne kile i moždanog udara. Ako osjetite gore navedene simptome, posjetite svog liječnika.
Bolje je ne baviti se samoliječenjem. Čak i ako imate isprobane metode koje vam obično mogu pomoći u upravljanju bolovima, to ne znači da to radite kako treba.
Bol može uzrokovati ne samo osteokondroza, već i intervertebralna kila, poremećaji mišića (sindrom miofascijalne boli) i biti simptom drugih bolesti. Da biste pravilno liječili bolest, morate razumjeti njezine uzroke, provesti diferencijalnu dijagnostiku. To je moguće samo u klinici.
Da biste identificirali uzrok bolesti i pravilno liječili simptome cervikalne osteohondroze, morate posjetiti neurologa i podvrgnuti se pregledu.
U središtu cervikalne osteohondroze je poraz intervertebralnih diskova. Njihov kemijski sastav je povrijeđen, u početku bubre, a zatim se smanjuju, na njihovom vanjskom dijelu pojavljuju se pukotine i suze, postaju gušći. Tada se degenerativni proces širi na kralješke, intervertebralne zglobove. Zbog smanjenja visine intervertebralnog diska, raste opterećenje kralješaka, a na njima se pojavljuju izrasline kostiju - osteofiti.
Koji su uzroci osteohondroze vratne kralježnice?
Ne postoji konsenzus o uzrocima cervikalne osteohondroze. Smatra se da različiti uvjeti uzrokuju bolest, postoje različita gledišta:
- Starosne promjene kralježnice. Međutim, gotovo svi ljudi stariji od 40 godina imaju promjene na kosturu, ali nemaju svi osteohondrozu.
- Ozljede vrata. Često je među uzrocima bolesti naznačena trauma: modrica vrata, kompresijski prijelom, subluksacija kralješaka. Kronične ozljede, poput intenzivnih treninga za sportaše, upornih neudobnih savijenih položaja i ponavljajućih ozljeda udaraca bičem u automobilu mogu biti od važnosti.
- Kongenitalne anomalije kralješaka: vratna rebra, fuzija susjednih kralješaka, fuzija prvog kralješka s okcipitalnom kosti, itd.
- Zanimanje. Češće bolest pogađa ljude koji rade u monotonom držanju, stalno čine istu vrstu pokreta.
- Poremećaj opskrbe kralježnice krvlju, venska insuficijencija, edemi u području korijena živaca.
- Autoimuni poremećaji.Stanja u kojima imunološki sustav ne radi ispravno, napada vlastito vezivno tkivo, ligamente tijela.
Posjetite neurologa. Iskusni zdravstveni radnik razumjet će izvor vaših zdravstvenih problema i propisati pravi tretman.
Uzroci pogoršanja cervikalne osteohondroze
Osteokondroza se javlja u obliku naizmjeničnih pogoršanja i razdoblja poboljšanja, kada simptomi prestanu neko vrijeme smetati. Sljedeći razlozi mogu potaknuti još jedno pogoršanje:
- Neugodan, trzaji pokret vrata.
- Dugi boravak u monotonom neudobnom položaju. Na primjer, vrat može početi boljeti nakon duljeg rada na računalu, nakon spavanja na neudobnom jastuku.
- Stres, nervozno naprezanje. Kod kroničnog stresa javljaju se grčevi u vratnim mišićima, što može uzrokovati pojavu novog pogoršanja.
- Razne bolesti, pogoršanja kroničnih bolesti.
- Hipotermija. Iz tog se razloga pogoršanja kod mnogih ljudi događaju u jesen.
- Netočno, nepismeno samoliječenje. Na primjer, masaža i terapijske vježbe korisne su tijekom remisije, ali kontraindicirane tijekom pogoršanja.
Koje bolesti mogu imati slične manifestacije?
Vrlo često su manifestacije "osteohondroze" zapravo povezane s potpuno drugom bolešću. Na primjer, razlog se može skrivati u mišićima - postoji takvo stanje kao sindrom miofascialne boli. Bol nastaje zbog stalne napetosti istih mišića.
Ponekad se za manifestaciju "cervikalne osteohondroze" smatra vrtoglavica povezana s otolitijazom - stanjem u kojem se kristali soli kalcija nakupljaju u unutarnjem uhu.
Bol i krckanje u vratu, glavobolje - kada se pojave ti simptomi, mnogi ljudi "dijagnosticiraju" osteohondrozu. Sve je jasno - kad boli, trebate popiti tablete protiv bolova ili napraviti ukolchik, primijeniti toplinu i sve će proći. Zašto ići liječniku kad to možete sami riješiti?
Međutim, često samo-liječenje ne dovodi do ničega dobrog. Bolni napadi s vremenom mogu postati učestaliji, jači i dugotrajniji. Ako gotovo svakodnevno nekontrolirano uzimate lijekove protiv bolova, možete dobiti probleme sa želucem ili bubrezima. Napokon, bilo koji lijek ima nuspojave.
A uzrok boli nije uvijek temeljni uzrok osteokondroze. Da biste saznali pravi uzrok i razumjeli kako se učinkovito nositi s njim, morate posjetiti liječnika i podvrgnuti se pregledu.
Kako neurolog dijagnosticira cervikalnu osteohondrozo? Što se događa u ordinaciji tijekom pregleda?
Tijekom prvog posjeta neurolog će vam postaviti nekoliko pitanja:
- Koliko dugo imate glavobolje, bolove u vratu?
- Gdje se javlja bol? Kakav su to karakter: ubadanje, bol, pucanje, povlačenje?
- Kada se obično javlja bol? Što to provocira? Nakon čega se osjećate bolje?
- Jeste li već posjetili liječnika? Jeste li pregledani i liječeni? Koji? Prije koliko vremena?
- Koji vas još simptomi muče?
- Koja još kronična stanja imate?
- Jeste li nedavno imali ozljedu vrata?
Liječnik će zatim obaviti neurološki pregled, provjeravajući vaše reflekse, osjetljivost kože, mišićnu snagu i tonus. Od vas će se tražiti da se okrenete, nagnete glavu u stranu, naprijed, unatrag. Liječnik će vam lagano pritisnuti glavu, određene dijelove vrata, kako bi utvrdio pojavu boli.
Nakon pregleda postavit će vam se dijagnoza i propisati potrebne dijagnostičke metode.
Koje se dijagnostičke metode koriste za osteohondrozu vratne kralježnice?
Pregled cervikalne osteohondroze obično uključuje sljedeće dijagnostičke metode:
- Radiografija vratne kralježnice.
- Prema indikacijama propisane su radiopropusne studije: mijelografija (uvođenje kontrasta u prostor koji okružuje leđnu moždinu), diskografija (uvođenje kontrasta u intervertebralni disk), angiografija (uvođenje kontrasta u žile).
- Kompjuterizirana tomografija.
- Snimanje magnetske rezonancije.
- Za ozbiljne neurološke poremećaje može vam biti propisana elektroneuromiografija - studija koja određuje prolazak električnih impulsa u živce i mišiće.
Često manifestacije cervikalne osteohondroze nalikuju angini pektoris. Ako nakon pregleda liječnik i dalje sumnja u dijagnozu, bit će vam propisani EKG i druge dijagnostičke metode.